ר', כבן 18, נפצע קשה בתאונת דרכים קטלנית שבה נהרגה הנהגת מהרכב השני. בשל התאונה נגרמו ל-ר' שברים מרובים בכל הגוף והוא נחבל בראשו. כמו כן, בעקבות התאונה החל ר' לסבול מתסמיני פוסט טראומה, ובמקביל החל לסבול מהפרעות כאב מופשטות שהחמירו עם השנים, עד שאובחן עם פיברומיאלגיה.
לאור הנזקים הרבים פנה ר' למשרדנו לשם הגשת תביעה מול חברת הביטוח שביטחה את הרכב שנסע בו. במקביל לכך, עו"ד רותם כהן שטיפלה בתיק מטעם משרדנו הגישה תביעה למוסד לביטוח לאומי (להלן: "המל"ל") לקבלת תגמולי נכות כללית. בהמשך להגשת התביעה במל"ל, זומן ר' למספר ועדות רפואיות לצורך קביעת שיעור נכותו. הוועדה הרפואית של המל"ל קבעה לו נכות רפואית משוקללת בשיעור 74% נכות וכן דרגת אי כושר זמני בשיעור 100% למשך שנה. בתום התקופה נקבעה לו נכות רפואית משוקללת בשיעור 70% וכן דרגת אי כושר זמני בשיעור 100% למשך שנה נוספת. בתום התקופה הזו קבעה ועדה רפואית של המוסד נכות רפואית בשיעור 64% לצמיתות.
עם זאת, ועל אף זכאותו הרפואית, המל"ל דחה את תביעת הנכות בטענה כי ר' לא איבד 50% לפחות מהיכולת שלו לעבוד. על כן הגיש משרדנו באמצעות עו"ד אנסטסיה גורביץ' ערער על החלטת המל"ל, אך אף הוא נדחה. במקביל לכך, ניתן פסק דין לזכותו של ר' בעניינו מול חברת הביטוח, ועל כן הוחלט להגיש תביעת נכות כללית חדשה ו-ר' זומן לוועדות רפואיות שונות. תחילה נקבעו ל-ר' נכויות זמניות בשיעור 83% נכות רפואית וכן דרגת אי כושר בשיעור 100%, והנכויות הזמניות הוחלו באופן רטרואקטיבי. בתום הנכויות הזמניות, לאחר שאספנו וניתחנו חומר רפואי רב ובהיותו מטופל על ידי פסיכיאטרית, פסיכולוג ועו״ס בניסיון לשלבו חזרה בחברה, קבעה ועדה רפואית כי ל-ר' נכות רפואית משוקללת בשיעור 83% וכן דרגת אי כושר בשיעור 100% לצמיתות. זאת בהיותו של ר' בעל אישיות מורכבת וסובל מתגובה פוסט טראומתית, שמנעו התקדמות ושיפור במצבו במשך שנים.
עו"ד אנסטסיה גורביץ' התייחסה לתיק וסיכמה: "כשקיבלתי את התיק לראשונה הוא כבר היה בשלב מתקדם של ההליך. מתוצאות העבר ועל בסיס נתוניו האישיים של ר', לא חשבתי שייקבע כבר בשלב זה אובדן כושר עבודה מלא ולצמיתות, שיזכה אותו בקצבת נכות מלאה. למדתי כאן שיעור חשוב והוא שיש להקשיב בקשב רב לתלונותיו של הלקוח, להכיר בכל הקשיים שעימם הוא מתמודד ביום יום וללוות אותו צעד אחר צעד כדי שהצדק ייעשה".משפחה. בסך הכל קצבה חודשית בסך 3,912 ₪. למיצוי מלוא זכויותיכם מומלץ להיוועץ בעו"ד העוסק בתחום.
